直播回放｜美国试管婴儿专家揭秘：女性的生殖系统老化能否逆转？

北京时间6月13日睦尔生殖联合HRC的Dr.Tourgeman进行了线上直播，为众多备受孕育困扰的家庭进行了基本的生育科普，系统讲解了女性的生育力的评估及影响因素、试管婴儿的准备及用药方案、胚胎的生长发育及分级标准……最后还对大家的诸多孕育问题进行了一对一解答。

直播过后，很多错过此次直播的客户更是表示十分希望看到后续的直播回放，经过木耳紧锣密鼓的整理，终于将直播陆续整理出来啦，包括视频部分和文字部分，大家可以根据自己的需求选择进行查阅，也可以先收藏方便之后的查找~

Q：女性的生殖系统老化能否逆转？

A：过去的很多研究表明，女性的身体变化和年龄有很大的关系，随着年龄的增加，女性卵子的数量会有所降低、卵子的质量会有所下降。在胚胎阶段女性就已经有卵子产生，当胚胎发育到20周的时候卵子储备大概有6，000，000；当女性初潮开始有月经的时候，卵巢的储备只剩下400，000。

有没有什么方法能阻止这些卵子的流失呢？从自然的身体规律来讲，这点是很难做到的，到目前为止尚无有效的药物或治疗能达到阻断的效果，吃避孕药、怀孕等传说中的“方法”都不能阻止卵子的流失。所以，就目前的发现而言，尚无有效的措施能够阻止女性卵子的流失。

Q：如何衡量女性的卵子储备情况？

A：女性在青春期的时候卵子储备大概有400，000的卵子，但是随着年龄的增长身体发生变化，在女性接近更年期的时候卵子储备会逐渐回归到0。卵巢储备是女性生育力的重要评估标准，现在有三种方法可以衡量卵巢的储备功能。

• B超：基础窦卵泡计数

上面这张图是一张B超图，由于很多人可能都在国内做过B超，因此对B超的图片并不陌生。但这张B超图片有所不同，这是用来观察卵巢基础卵泡数的B超图，图中黑色的小圆圈是优势卵泡，每一个优势卵泡中应该有一个卵子。

在女性年龄比较小的时候，看到的基础卵泡数就像图片中展示的这样，每一侧都有7、8个甚至更多；但是随着女性年龄的增加，到40岁以后的时候，可能就只能看到1、2个甚至看不到卵泡。在想要了解卵巢数量的时候，这是很有效的一个检查的手段。

• AMH：抗穆勒激素

做过试管的准父母可能都做过抗穆勒激素检查，这种激素是由卵泡和卵子周围的细胞分泌的，所以可以通过这个数值来了解你的卵巢功能和卵子储备情况。AMH越高，可形成的卵泡和卵子就越多，代表卵巢储备越好；但是随着年龄的增长，女性的卵巢储备降低，因此AMH数值也会降低。

抗穆勒激素最大的优点是可以在月经周期的任何时间进行测量，通常会以35岁为界，35岁前后的AMH值会出现很大的差异。

• FSH：促卵泡激素

大脑会分泌一种激素——FSH（促卵泡激素），大脑通过促卵泡激素的水平控制卵巢的促排过程。当卵泡开始生长，卵巢就会分泌雌激素来反馈给大脑，所以当雌激素水平上升代表卵泡开始生长。大脑收到雌激素的讯息，了解到卵泡正在生长，就会降低分泌FSH的速度，从而完成整个促排卵的过程。

当促卵泡激素数值不断升高，代表雌激素在不断降低，当FSH数值大于10的时候，说明卵巢的功能已经衰弱，逐渐接近更年期的水平。

FSH的检查和前面AMH的检查是有所区别的，只能在月经的2-4天内进行检查。

Q：年龄对卵子质量和胚胎有什么影响？

A：年龄不仅会影响女性卵子的数量，还会影响女性卵子的质量。胚胎是怎么来的呢？是通过父亲精子携带的DNA和母亲卵子携带的DNA进行的排序。

随着年龄的不断增加，女性的卵子质量不断下降、染色体数量异常，在结合成胚胎的时候可能会出现染色体数量过多或过少的情况（正常情况下，胚胎中的染色体数量应该23条来自父亲，23条来自母亲）。这种染色体异常的情况会造成严重的后果，比如很多高龄产妇生下的小孩会患有唐氏综合征，还有一些年龄较大的孕妇即便怀孕也很容易流产。

大龄女性生育如何保证宝宝健康呢？从试管婴儿技术上讲，现在有一种技术叫做胚胎移植前的筛查，可以在胚胎移植之前对染色体进行筛查，看看胚胎的染色体数量是否正常；如果已经怀孕，也可以在怀孕之后进行羊膜穿刺检查，从而确认宝宝是否有唐氏风险或其他畸形问题。就试管婴儿技术而言，现在进行胚胎移植前的染色体筛查是必不可少的。

由于篇幅问题，今天的直播回放就先到这里，之后还会有Dr.Tourgeman更多的Q&A环节，有疑问的准父母可以关注木耳，我们会在之后的文章中陆续放出的~

此次直播活动中大家提问了很多问题，这让Dr.Tourgeman十分开心，直播结束后便立刻联系睦尔生殖，表示愿意给睦尔生殖的客户提供免费的视频会诊，帮助大家解答更多的生育问题，期以在疫情下为大家提供更多的试管解决思路，帮助更多的准父母圆梦！

有生育打算但备受生育问题困扰的准父母还在等什么呢？名额有限，先到先得哦！