直播回放|不确定自己是不是多囊?CCRM明星医生为你揭秘!

  • 2020-08-06T03:09:18.000Z

北京时间7月31日睦尔生殖联合CCRM的Dr.Eric Surrey进行了线上直播,为众多备受孕育困扰的家庭进行了基本的生育科普,系统讲解了多囊卵巢综合征的定义、诊断、长期患病后果以及和IVF之前的关系……最后还对大家的诸多孕育问题进行了一对一解答。

直播过后,很多错过此次直播的客户更是表示十分希望看到后续的直播回放,经过睦尔生殖紧锣密鼓的努力,终于将直播回放陆续整理出来啦,包括视频部分和文字部分,大家可以根据自己的需求选择进行查阅,也可以先收藏方便之后的查找~

1、科罗拉多生殖医学中心和Dr.Surrey介绍

今天晚上主要讲多囊卵巢综合征,英文叫PCOS。科罗拉多州非常漂亮,希望有一天能够见到你们。

CCRM成立于1992年,我们非常荣幸的成为了美国国内和国际上享有声誉的、成功率最高的、具有创新的辅助生殖技术项目之一。我们在5天的囊胚培养、胚胎和卵母细胞玻璃化、全面染色体筛查(CCS)等技术上都是先驱者。我们也是全球几家有独立研究项目与大学没有关系的诊所之一,现在至少有7位博士后每天都在进行研究。

Dr.Surrey是美国国家生殖委员会认证的生殖内分泌学家;在1999年加入CCRM之前曾在哈佛大学、宾夕法尼亚大学、加州大学洛杉矶分校(UCLA)接受培训;前生殖技术协会(SART)的主席,该协会为美国90%试管受精项目的成员制定伦理和实践指南;曾经很荣幸担任过两个试管婴儿项目机构的医学总监,同时是加州大学洛杉矶分校副教授。

2、多囊卵巢综合征的典型症状

我们现在就来讨论一下PCOS,也就是多囊卵巢综合征。PCOS最典型的问题就是女性会出现BMI升高的情况,BMI可以根据体重和身高所得;血液中的雄激素分泌较多,症状为痤疮和多毛;月经周期十分不规律,可能出现稀少排卵或者停止排卵的情况;不孕不育。

如图分别为正常女性的卵巢形态和多囊卵巢女性的卵巢形态,我们可以看到多囊卵巢综合征女性的卵巢很大而且光滑,这是因为不排卵导致的。在多囊卵巢患者的B超当中会看到有很多黑色的卵泡连在一起,就像是黑珍珠链子,还可以看到很多小的囊肿。

但不是所有的多囊卵巢综合征的症状都是相同的,不同的患者具有不同或同时兼备多种症状。有些女性血液中的雄性激素很多,但她并没有PCOS;也有一些女性月经不正常且排卵过少,但她也不是PCOS。所以对多囊卵巢综合征的诊断要综合多种检查结果进行判断。

3、多囊卵巢综合征的诊断

在鹿特丹制定的一种多囊卵巢综合征诊断的定律中,女性患者中要在3个指标中符合2个才能定义为PCOS:月经不规律或者不排卵、有一些临床症状表现他们的雄激素很高(大部分女性的体毛比较轻,所以需要通过血液检查来判断高雄激素情况)、我们会通过B超来观察女性是否有多囊卵巢的情况。我们不会在这边讲过多的细节,但是有其他的情况也会导致女性多囊卵巢的情况。还有一些检查包括促卵泡生成激素(FSH)、雄性激素、B超检查和血糖的检查。

多囊卵巢在女性当中是很常见的荷尔蒙紊乱疾病,有20%的育龄妇女具有多囊样的卵巢,但是她们不一定有多囊卵巢综合征。有学术研究证明,一些年轻女性的卵巢看起来是多囊样的卵巢,但是实际上她们并没有多囊卵巢综合征,这些女性需要我们来区别对待。

对于很多不孕不育患者,我们经常会关注她的AMH(抗缪勒式管激素),我们经常在患有PCOS的女性患者体内发现AMH升高的情况。我们可以通过AMH来鉴别女性的PCOS,虽然没有一个严格的标准值来定义PCOS。

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